大麻二酚療法癲癇患者的臨床第三期試驗
傳統治療癲癇患者的藥物會使患者呈現容易精神較差的狀況產生，且因為部分病患的症狀對藥物有其耐受性(drug resistant epilepsy)，因此美國麻省總醫院的Elizabeth博士主持新的癲癇療法臨床試驗。
收集200位兒童癲癇患者，排除症狀不符合門檻的患者後剩下約171人隨機分成兩組，控制組為傳統抗癲癇藥物+安慰劑，實驗組為抗癲癇藥物+大麻二酚(CBD)。結果顯示在實驗組的短期成效上患者的癲癇症狀減少約43%，若是長期治療則上升到48%。相較於控制組的21.8%跟20.4%相比較下，其治療效果相當顯著。而有些癲癇患者會因症狀發作時昏倒，此類型患者在進行長期的大麻二酚輔助療法時，都能顯著下降因癲癇產生昏倒的發生率。其中甚至有6%的患者在治療過後不再發生昏倒症狀。
此實驗結果顯示，大麻二酚的確為癲癇治療開啟新的一頁，但是有12位患者接受輔助療法後產生戒斷症狀，因此此療法可能還要再進一步地進行實驗。
Warning: 此研究仍在實驗階段，且使用的藥物為特定成分萃取物，請勿自行藉由非法管道使用大麻嘗試治療。
PS: 大麻二酚(Cannabidiol) 為大麻萃取物之一，相較於四氫大麻酚(THC)比較不會影響到精神狀態，但是依然會有導致躁鬱症的風險存在。
撰稿：王誠德
作者已經移除這則留言。
回覆刪除您好，我是一位兒科醫師。Cannabidiol(CBD)是大麻萃取物中的一種成分，不具有精神作用，衛福部也認定他不屬於管制藥品。因此CBD應該視為由大麻中提取的一種藥物而不應該以直接以”大麻”為其代稱，CBD療法也不應該稱為大麻療法。您引用的參考資料中也強調「本實驗中使用的藥品是一種藥物製劑，而非藥用大麻」。(“It’s important to highlight that the drug used in this trial is a pharmaceutical formulation, and not medical marijuana.”)。如果大麻衍生物有任何的臨床療效，都應該由臨床實驗的規格在嚴密監測下瞭解其安全使用的劑量、效果和副作用，並且經由科學的製藥管理製成安全可靠的藥品供病患使用。如果可以成功，誠然是所有兒科醫師和兒童神經科醫師喜聞樂見。然而臨床上卻有病患家長因接受各種”大麻療法”的資訊之後，從各種管道取得大麻或成分不明的大麻萃取物供患童使用，這種做法不僅難以預期可以取得實驗中的療效，更可能對兒童身心有所危害，所以希望您可以稍加修改以導正視聽。
回覆刪除另外drug resistant epilepsy的定義是使用兩種或以上的抗癲癇藥物仍無法達到完全控制的癲癇症，而非因長期使用藥物產生抗藥性。雖然部分抗癲癇藥物會因為體內代謝改變而產生耐受性(tolerance)，但是大多數drug resistant epilepsy一般認為是與患者本身疾病相關，而非長期藥物使用造成。如果是對癲癇藥物反應良好的癲癇症，通常持續使用藥物即可以長期控制，甚至有機會減藥或停藥。因此長期使用癲癇藥物會產生抗藥性一說，值得商榷。希望能就此加以說明以免本來控制良好的病患對藥物使用失去信心。
感謝您辛苦的分享文章。